10.3969/j.issn.1674-4985.2018.15.009
腹腔镜辅助经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠的近期疗效及影响因素分析
目的:探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术对改善小儿先天性巨结肠(HD)患者肛门功能的作用及对近期疗效的影响因素.方法:选取2012年6月-2016年6月本院收治的HD患儿96例.根据治疗方式不同将其分为对照组(采取经肛门改良Soave术治疗)与观察组(采取腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗),各48例.比较两组围手术期相关指标,术后6、12个月的肛门功能,分析影响术后6个月预后的因素.结果:观察组术中出血量、肛门操作时间、住院时间均少于对照组,手术时间、病变肠管切除长度均长于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组肛门功能优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为22.9%,低于对照组的45.8%(P<0.05);将与痊愈有关的分析变量,引入Cox模型,以痊愈时间为应变量,筛选出腹胀、吻合口狭窄、肠炎与痊愈呈负相关(P<0.05);同时多因素分析显示,上述指标仍是影响HD近期疗效的因素(P<0.05).结论:腹腔镜辅助经肛门改良Soave术具有微创特点,能显著改善肛门功能,降低术后并发症,此外,术后肠炎是影响近期疗效的独立因素.
经肛门改良Soave术、腹腔镜、先天性巨结肠、影响因素、近期疗效
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2018-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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