湿化高流量鼻导管通气治疗早期新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

摘要：

目的:探讨湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗早期新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法:选取早期呼吸窘迫综合征的新生儿64例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各32例.两组患儿均接受肺表面活性物质替代治疗及相关常规对症治疗,观察组应用HHFNC,对照组应用NCPAP,观察并比较两组患儿血气分析、临床症状改善情况及各种并发症发生情况.结果:两组患儿在0 h PaO2、SaO2、PaCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗后,在12、24、48 h PaO2、SaO2、PaCO2较0 h均有明显改善,两组患儿仅48 h PaO2比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各时点PaCO2、PaO2、SaO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患儿用氧时间缩短,重新插管率减少,开奶时间及达到全肠内营养时间均明显提前,鼻部损伤、腹胀发生率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组无创通气时间、第二次使用PS、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、视网膜病变发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:HHFNC和NCPAP治疗NRDS均可明显改善通气功能和氧合功能,提早开奶时间,尽早达到全肠内喂养,有效降低鼻损伤、腹胀的发生率,缩短氧暴露时间和减少重新插管率,未增加气漏、NEC、PDA、ROP的发生率,有效提高患儿生存质量,值得临床广泛推广.

关键词：湿化高流量鼻导管通气、鼻塞式持续气道正压通气、早期、新生儿呼吸窘迫综合征

所属期刊栏目：14

分类号：R45;R65

资助基金：贵港市科学研究与技术开发计划科技攻关项目贵科攻1408028

在线出版日期：2017-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：124-128