右室流出道间隔部起搏QRS时限对原有心功能不全患者影响的比较

摘要：

目的：探讨右心室流出道（right ventricular outflow trace，RVOT）间隔部起搏QRS波时限对缓慢型心律失常伴有心功能不全患者心脏收缩功能的影响。方法：选取采用右心室间隔部起搏治疗，心室起搏比例均大于90%，并且术前合并心功能不全的患者52例。按患者起搏时QRS波时限（paced QRS duration，pQRSd）分为两组，QRS波时限<180 ms的为A组（n=26），起搏时QRS波时限≥180 ms的为B组（n=26）。测量并比较起搏器植入前和术后3个月两个不同时期的血浆N端-B型脑钠肽原（NT-pro-BNP）、左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、起搏参数变化。结果：术前两组的NT-pro-BNP值和心脏超声指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后3个月B组的NT-pro-BNP、LVEDD、LVESD指标均明显高于A组，B组的LVEF低于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）；起搏器置入时、术后3个月两组患者起搏阀值、导线阻抗、R波高度等比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：对于伴有心功能不全并且需要安装心脏永起搏器的患者，RVOT间隔部起搏QRS波时限和术后心功能密切相关，pQRSd越宽，心功能越差。

关键词：心功能不全、右室流出道、QRS波时限

所属期刊栏目：13

分类号：R54;R65

资助基金：莆田市科技计划项目2008 ZS 01；莆田市医学科技项目2008S013-11

在线出版日期：2016-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-49