关节液中TNF-α、IL-1、MMPS水平对膝骨性关节炎患者的预后的评估价值

摘要：

目的：探讨关节液中肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、基质金属蛋白酶（MMPS）水平与膝骨性关节炎患者预后的关系及评估价值。方法：选取2012年1月-2015年2月本院收治的经关节镜检查确诊为膝骨性关节炎患者80例作为研究对象，软骨的病变程度为Ⅰ~Ⅳ度，经关节镜下清理术治疗后再给予玻璃酸钠和双醋瑞因治疗，根据Shahariarre评分标准将患者分为预后良好组和预后不良组，采用ELISA方法检测患者治疗前后TNF-α、IL-1、MMP-3及MMP-9的含量，并作其与膝骨性关节炎病变程度Spearman相关分析，采用ROC曲线对膝骨性关节炎患者的TNF-α、IL-1、MMP-3、MMP-9的预后评估价值进行评价。结果：治疗前TNF-α、IL-1、MMP-3、MMP-9的含量与其病变的严重程度呈正相关（r=0.820、0.850、0.802、0.638，P<0.01）；预后良好组TNF-α、IL-1、MMP-3及MMP-9含量明显低于预后不良组，比较差异均有统计学意义（P<0.01）；TNF-α、IL-1、MMP-3及MMP-9含量的ROC曲线下面积分别为0.880、0.895、0.752、0.720。IL-1的敏感度为94.00%，特异度为64.00%；TNF-α的敏感度为87.00%，特异度为56.00%；MMP-3的敏感度为79.00%，特异度为42.00%；MMP-9的敏感度为70.00%，特异度为38.00%。结论：IL-1对膝骨性关节炎患者的影响是全方面的，能增强MMP-3和MMP-9对患者软骨的降解和破坏，TNF-α能通过降低软骨细胞的合成，加速软骨的降解，且TNF-α、IL-1、MMP-3、MMP-9的含量与患者的病变程度呈正相关，对患者的的预后评价有一定的评估价值。

关键词：膝骨性关节炎、TNF-α、IL-1、预后

所属期刊栏目：13

分类号：R78;R73

资助基金：广东省佛山市医学类科技攻关项目201208293

在线出版日期：2016-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1-4