VBCA与剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠母儿结局的影响比较

摘要：

目的：比较VBCA与剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠母儿结局的影响。方法：回顾性分析2014年9月-2015年5月在清远市妇幼保健院的瘢痕子宫产妇289例，其中VBCA成功的35例（VBCA组），VBCA失败中转剖腹产的28例（中转剖宫产组），226例直接行剖宫产（直接剖宫产组），比较三组产妇的母儿结局。结果：VBCA组产妇产时出血量、产后住院时间均明显优于中转剖宫产组和直接剖宫产组，差异有统计学意义（P<0.05）；中转剖宫产组的产时出血量、产褥期感染发生率、产后住院时间、新生儿胎粪吸入综合征发生率均明显高于直接剖宫产组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；中转剖宫产组新生儿胎粪吸入综合征发生率明显高于VBCA组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；三组产妇邻近脏器损伤、产后尿潴留、产后肠梗阻及新生儿高胆红素血症、湿肺、肺透明膜病变、窒息等发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：在严格掌握VBAC指征并加强产程监护的前提下，VBCA可减少瘢痕子宫产妇出血量，降低产褥期感染发生率，不良母儿结局风险小，避免不必要的剖宫产，提高产科分娩质量。

关键词：瘢痕子宫、VBCA、剖宫产、母儿结局

分类号：R71;R4

资助基金：国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心W2015JG10

在线出版日期：2016-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：23-25,26