上颌窦肿块的影像学分析

摘要：

目的：探讨上颌窦占位病变的影像学特征，提高诊断和鉴别诊断水平。方法：回顾性分析89例经病理证实的上颌窦肿块的CT及MRI表现。结果：内翻乳头状瘤25例均与鼻腔内肿块相连。CT：72.7%表现为中等软组织密度，13.6%可见钙化，邻近骨质72.7%受压变形，45.5%骨质吸收，18.2%骨质破坏。MRI：T1WI为等或略低信号，T2WI为等或高信号，信号较混杂，增强后不均匀强化，83.3%呈“脑回状”强化。出血坏死性息肉6例，均位于上颌窦囟门部，呈分叶状。CT：密度不均匀。MRI：T1WI呈略低信号， T2WI中央区呈高信号，周围呈环形低信号影。增强后明显不均匀强化。鳞状细胞癌23例，表现为上颌窦内肿块沿窦壁向外浸润性增厚或形成不规则肿块。CT：52.4%密度不均匀，4.8%可见钙化，均伴有窦壁骨质破坏，其中82.4%可见内壁骨质破坏。MRI：T1WI等信号，T2WI等信号或低信号，增强后多不均匀强化。腺样囊性癌9例，CT：57.1%密度不均匀，MRI：T1WI呈低、等或稍高信号，T2WI表现为高或高低混杂信号，增强后不均匀强化。其他少见肿块亦各有特点。结论：CT能够显示骨质改变，对判断良恶性有重要价值；MRI能够显示肿块的病理特征及其周围受累结构的改变，对其定性诊断及临床分期具有指导意义；二者结合可以提供更全面的影像信息。

关键词：上颌窦、X线计算机、体层摄影术、磁共振成像

分类号：R73;R44

在线出版日期：2015-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：54-58