干预性急性心肌梗死158例血浆B型钠尿肽急诊PCI术后的表达变化与临床意义

摘要：

目的：探讨干预性急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）后血浆B型钠尿肽的水平变化及其临床意义。方法：将本院2009年3月-2013年3月收治的316例急性心肌梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组158例。观察组患者于发病12 h内行急诊PCI，对照组患者未行急诊PCI只作常规治疗。比较分析两组患者入院时及入院后第1、7、30天的血浆BNP水平变化，测定患者入院时的血清CK-MB、肌钙蛋白I（cTnI）、MYO等心肌损伤指标，以及入院前、后左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）和左室收缩末期容积指数（LVESVI），并随访6个月，观察不良心血管事件发生情况。结果：两组患者入院时血清CK-MB、cTnI、MYO、血浆BNP、LVEDVI、LVESVI及LVEF等指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）；入院7 d后，观察组患者BNP浓度显著低于入院时（P<0.01），对照组患者BNP浓度显著高于入院时（P<0.01）；30 d后，两组患者血浆BNP浓度与入院时比较均显著降低（P<0.01）。同时，入院7、30 d时，观察组的血浆BNP浓度、LVEDVI、LVESVI及LVEF水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）；随访6个月后，观察组患者MACE发生率18.35%（29/158）显著低于对照组的34.18%（54/158），比较差异有统计学意义（字2=10.2125，P<0.01）；血浆BNP水平与血清CK-MB、cTnI、MYO、LVEDVI、LVESVI、MACE呈正相关（P<0.01），与LVEF呈负相关（P<0.01）。结论：血浆BNP的表达水平可以有效评估急性心肌梗死患者经急诊PCI术后的疗效及预后。

关键词：急性心肌梗死、B型钠尿肽、急诊PCI、预后、临床意义

分类号：R45;R54

在线出版日期：2015-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：11-13,14