132例胰十二指肠切除术的临床分析

摘要：

目的：探讨胰十二指肠切除术手术适应证、消化道重建方式及术后并发症的原因和防治经验。方法：回顾分析2006年1月-2013年12月本院132例患者胰十二指肠切除术的治疗经验。结果：术中无死亡病例。消化道重建方式均为Child术式，其中胰肠吻合方式：传统胰腺空肠端端吻合术11例；捆绑式胰腺空肠吻合术24例；胰腺空肠端侧吻合术84例；胰腺空肠导管对黏膜吻合13例。132例全部经病理学确诊，其中胰头癌72例，壶腹部周围癌28例，胆总管下段癌15例，十二指肠癌5例，慢性胰腺炎3例，胰头浆液性囊腺瘤6例，胰腺导管内乳头状黏液瘤3例。术后并发症发生率34.1%，其中术后出血6例（4.5%），胰瘘22例（16.7%），肺部感染8例（6.1%），胆瘘5例（3.8%），胃排空障碍4例（3.0%）。结论：胰十二指肠切除术是腹部外科较复杂的手术，是胰头癌患者最有效的治疗手段，应严格掌握其手术适应证。出血、胰漏、胆漏和腹腔感染等是PD术后主要并发症，术中仔细操作并采用合适的吻合方法，术后密切观察和积极处理并发症是减少PD术后并发症和病死率的关键。

关键词：胰十二指肠切除术、并发症、出血、胰瘘、治疗

分类号：R73;R65

资助基金：江苏省研究生创新项目1201270052；南京军区面上课题12MA046

在线出版日期：2014-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：121-123,124