布比卡因复合芬太尼在肥胖产妇剖宫产手术腰硬联合阻滞麻醉中的应用

摘要：

目的：观察布比卡因复合芬太尼用于肥胖产妇在腰硬联合阻滞麻醉中的应用。方法：选择60例ASAⅠ~Ⅱ级，择期肥胖产妇剖宫产手术的患者[体重指数（BMI）30 kg/m2<BMI<40 kg/m2]，按照随机数字表法分为三组，分别为A组布比卡因5 mg复合芬太尼20μg，B组布比卡因6 mg复合芬太尼20μg，C组布比卡因7 mg复合芬太尼20μg。分别记录记录腰麻后感觉消失平面达T6和T2的时间和例数，腹肌松弛程度，产妇术中低血压、恶心、呕吐的发生率和麻黄碱用量，产妇术中心律失常、胎儿出生后APGAR评分及硬膜外用药量。结果：C组恶心、呕吐、低血压及心律失常的发生率明显高于A、B两组，同时麻黄碱的用量多于A、B两组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。A组达到T6平面百分率却明显低于B、C两组，术中有腹膜牵拉感及腹肌紧张的例数A组也明显高于B、C两组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腰硬联合麻醉用于肥胖产妇剖宫产手术麻醉时使用布比卡因6 mg复合芬太尼20μg混合液麻醉起效迅速、阻滞完善、效果确实、对胎儿影响小，产妇的血流动力学变化轻微，麻醉并发症及不良反应的发生率较低，有效避免了麻醉后血压过度波动对机体的刺激，尤其是低血压对胎儿的不良影响。

关键词：肥胖产妇、腰硬联合阻滞麻醉、剖宫产手术、布比卡因、芬太尼

分类号：R71;R97

在线出版日期：2014-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：61-63