10.3969/j.issn.1674-4985.2013.36.066
儿科住院病历质量缺陷分析
目的:进一步提高儿科住院病历书写质量,保障儿科诊疗质量与安全。方法:统计分析2011年10月-2013年6月本院共计1059份儿科住院病历的质控资料;将病历质量缺陷归分为两类:一类为规范规制类缺陷;一类为内涵质量缺陷;总结并分析病历中凸显的质量缺陷问题,结果:1059份儿科住院病历质控结果凸显病历内涵质量缺陷,与规范规制缺陷比较有统计学意义(P<0.01)。结论:儿科病历书写在格式规范、规制上很快符合《病历书写基本规范》要求,但内涵质量并不同步提高;实现儿科病历质量持续改进,需进一步加强质量管理措施。
儿科、住院病历、质量管理
R19;R72
2013-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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