10.3969/j.issn.1674-4985.2011.36.094
老年肋间神经痛误诊为不稳定型心绞痛1例
@@ 1 病例介绍
患者,女,64岁,退休干部,因心前区疼痛2 d到医院就诊.患者主诉心前区疼痛,性质主要为针刺样,时轻时重,时间不确定,时有夜间疼醒,舌下含服硝酸甘油片(每次0.5 mg)不缓解.有高血压史,无心脏病、糖尿病及其他慢性疾病史.查体:脉搏86次/min,血压165/95 mm Hg,呼吸20次/min,心肺腹未见明显异常体征.辅助检查:心电图示多导联ST段轻微压低,心肌酶谱值正常,心脏X线无异常发现,超声心动图示有肌桥,以"不稳定型心绞痛"收入院治疗,住院期间给予静脉输入丹红注射液、皮下注射低分子肝素钠注射液、口服倍他乐克片等(剂量及用法不详)治疗10 d出院,疼痛缓解未消失.患者出院后3 d因心前区疼痛加剧就诊,自诉无明显诱因.查体:脉搏80次/min,血压120/80 mm Hg,呼吸20次/min,心肺腹未见明显异常体征.心电图示多导联ST段轻微压低.因没有明确的心绞痛诊断指征,不排除肋间神经炎可能.故给予弥可保片0.5 mg口服,3次/d;热磁理疗:模式2,温度45 ℃,时间20 min/次.2 d后疼痛开始缓解,14 d后完全消失.
老年、肋间神经痛、不稳定型心绞痛、误诊
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R57;R68
2012-02-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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