10.3969/j.issn.1672-8157.2021.01.005
临床药师参与1例心衰终末期合并利尿剂抵抗患者容量管理的体会
1例72岁男性患者,因"反复胸痛7年,胸闷气喘3年,加重1个月"入院,入院诊断为慢性心功能不全急性失代偿,陈旧性广泛前壁心肌梗死,冠状动脉支架植入后,急性肾功能不全.临床药师评估后,认为患者存在容量超负荷并且合并利尿剂抵抗,建议将托拉塞米注射液由静脉滴注改为静脉持续输注.同时联合小剂量多巴胺改善肾血流.后患者存在低钠血症,药师建议加用托伐普坦片(15 mg,qd)纠正电解质紊乱.出院前患者心衰症状好转,体质量较入院时有明显下降,血钠、血钾均恢复至正常范围.
临床药师、心力衰竭、容量管理、利尿剂抵抗、电解质、药学监护
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R969.4(药理学)
2021-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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