10.3969/j.issn.1672-8157.2017.03.005
PON1 Q192R年龄与性别对氯吡格雷抗血小板疗效与PON1 Q192R基因多态性相关性的影响
本研究回顾性分析了年龄和性别对PON1 Q192R基因多态性与氯吡格雷抗血小板疗效之间相关性的影响.收集1254例纳入研究的患者连续服用标准双抗≥3天后测得的血小板聚集率(PAR),将PAR>50%定义为氯吡格雷抵抗(CR).比较不同年龄组及不同性别的人群中PON1 Q192R基因型与CR的相关性.本研究人群PON1 Q192R最小等位基因频率(minor allele frequency,MAF)为37%.在整体人群中,PON1 Q192R突变纯合型(A/A)患者中CR发生率(59.39%)与野生型(G/G)患者(43.58%)及突变杂合型(G/A)患者(49.00%)中CR发生率相比具有显著差异(P2<0.001,P3=.02).在≤65岁的患者中,G/G型患者的CR发生率(41.69%)与A/A型(57.58%)相比有显著性差异(P2<0.001),而在>65岁的老年患者中,不同基因型CR发生率虽有不同,但差异无统计学意义(P1,P2,P3>0.05).男性患者中CR发生率45.87%)显著低于女性(53.91%,P=0.01).同时,在男性患者中,G/G型患者CR的发生率(40.63%)与A/A型(57.02%)相比有显著性差异(P2<0.001),而在女性患者中,不同基因型的患者间,CR发生率无明显差异(P1,P2,P3>0.05).高龄和女性作为CR的独立危险因素,会削弱PON1 Q192R基因多态性造成的个体间氯吡格雷抗血小板疗效的差异.
氯吡格雷、PON1Q192R、年龄、性别
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R969.4(药理学)
"重大新药创制"科技重大专项课题2012ZX09303016
2017-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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