瑞格列奈和那格列奈治疗2型糖尿病安全性的Meta分析

摘要：

目的：评价瑞格列奈和那格列奈治疗2型糖尿病的安全性。方法：检索PubMed，Medline，Cochrane，EMbase， CNKI，VIP，万方等文献数据库，根据纳入标准对文献进行筛选和评估，采用RevMan 5.2软件对数据进行Meta分析。结果：经筛选最终纳入10项研究，共计2300例患者，其中瑞格列奈组1150例，那格列奈组1150例。Meta分析结果显示：在降低患者糖化血红蛋白[MD =–0.23，95%CI（–0.34，–0.12），P <0.0001]和空腹血糖水平[MD =–0.16，95%CI（–0.24，–0.07）， P =0.0003]方面，瑞格列奈组优于那格列奈组；在降低餐后2小时血糖[MD =0.10，95%CI（–0.29，0.48），P =0.63]水平方面，两组没有统计学差异；瑞格列奈组在低血糖反应[OR =1.92，95%CI（1.16，3.20），P =0.01]和胃肠道反应[OR =2.64，95%CI（1.09，6.39），P =0.03]方面的发生风险高于那格列奈组，而两组在肝功能异常[OR =3.02，95%CI（0.61，15.01）， P =0.18]、过敏反应[OR =0.28，95%CI（0.06，1.36），P =0.12]和心血管系统[OR =0.60，95%CI（0.22，1.65），P =0.32]方面的不良反应发生风险相似。结论：瑞格列奈的降糖作用优于那格列奈，同时其低血糖和胃肠道反应的发生风险也相对较高。由于本研究存在一定的局限性，因此结论的可靠性仍需多中心、大样本、高质量的RCT加以验证。

关键词：瑞格列奈、那格列奈、2型糖尿病、Meta分析、安全性、随机对照研究

分类号：R969.4;R977.1+5(药理学)

资助基金：“十二五”国家科技支撑计划子课题2013BAI06B04Y023128

在线出版日期：2015-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：340-344,345