海洛因滥用者大面积心肌梗死1例报告

摘要：

@@ 海洛因滥用最终导致多脏器功能损伤,近年来屡有报道.本文报告1例青年海洛因滥用者突发大面积心肌梗死致死.详情如下:
患者,男性,30 a,无业.于1997年9月6日22:00送本院急诊室.患者来院前1 h饮酒(量不详),约20 min后感心前区极度不适,并感胸闷、口渴、出汗、呼吸困难,随后呼之不应,故急诊来院.查体:意识不清,呼吸浅慢且不规则,每分钟6-10次,体温35℃,血压测不到,皮肤湿冷,大汗,面部、口唇、肢端紫绀,双侧瞳孔等大,直径约2-3 mm,对光反应弱,球结膜充血.两肺呼吸音低,未闻及干湿性罗音,心音低钝,心律齐,心率每分钟50次.腹软,剑突下可见一约4-5 cm长手术疤痕,(因吞食剪刀手术所致),肝脾未触及.双上肢静脉条索状,沿静脉走行可见大小不等、新旧不一注射针痕.进一步询问病史,家属述患者吸烟史10余年,吸食海洛因已2年余.发病前20 d被公安机关拘留,发病前1 d释放.发病当日饮酒时再次吸毒(量不详).急诊心电图示:窦性心动过缓,间有Ⅲ°A-V B,STⅡ、Ⅲ、αVF、V1-V4弓背形抬高0.20-0.70mv,呈单向曲线,对应导联ST段下降.诊断:急性前间壁、前壁、下壁心肌梗死;心源性休克;呼吸衰竭;海洛因依赖.

机标关键词：海洛因滥用者、大面积、下壁心肌梗死、呼吸衰竭、多脏器功能损伤、急诊、患者、发病、窦性心动过缓、心源性休克、海洛因依赖、饮酒、手术疤痕、湿性罗音、上肢静脉、结膜充血、呼吸困难、公安机关、肺呼吸音、对应导联

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分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2005-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：150