临床药师参与1例富马酸替诺福韦二吡呋酯片相关的范科尼综合征的药学实践
1例51岁男性乙型肝炎患者服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片300 mg口服、1次/24 h抗病毒治疗,服药4个月后无明显诱因出现全身乏力、疼痛,自双足开始逐步蔓延至髋关节、臀部,症状逐渐加重,伴咳嗽、大笑时肋骨疼痛,伴双手握拳疼痛,不能负重,行走拖拽感等症状.诊断为范科尼综合征,考虑可能与富马酸替诺福韦二吡呋酯片有关.停用该药,改用恩替卡韦片0.25 mg口服、1次/24 h,同时给予碳酸氢钠纠正酸中毒,磷酸钠盐口服溶液升磷等对症支持治疗.停药12 d复查,尿酸水平较前升高,二氧化碳结合能力和电解质水平恢复正常,患者的全身乏力、疼痛症状也较前有所好转.临床药师对该病例发生的机制进行探讨,提出相关药学监护要点,为临床用药提供参考.
替诺福韦、范科尼综合征、药剂师、药学服务
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R969.3;R563;R473.71
河北省医学科学研究课题20211746
2022-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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