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经内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的围手术期护理体会

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贲门失驰缓症(AC)是一种食管运动障碍性疾病,以食管缺乏蠕动和松弛不良为特征。AC在西方人群发病率为(1~2)/10万人[1]。该病病因还不完全清楚。研究表明,分布在食管远侧和食管下端括约肌(LES)的抑制性肌间神经丛缺失,尤其是一氧化氮合酶阳性神经元和神经纤维的缺失,是导致LES松弛障碍的主要因素[2-5]。临床表现为吞咽困难、胸痛和食物返流。AC的治疗方法很多,如口服药物、内镜下注射药物、球囊扩张和支架治疗等,但这些方法都不能根除LES梗阻,疗效不佳,复发率较高;外科手术切开LES疗效确切,但手术创伤大,恢复慢,住院时间长,手术费也较高[2,3]。随着内镜技术的发展,实施经内镜下肌切开术(POEM)治疗AC,术后患者症状明显改善,无严重并发症,免除了外科手术的痛苦。且POEM术创伤小、时间短、恢复快、费用低,很受患者的好评,我科开展POEM治疗AC 1例,取得了满意效果,现将护理体会报告如下。

内镜下注射药物、术治疗、贲门失弛缓症、食管运动障碍性疾病、外科手术、食管下端括约肌、一氧化氮合酶、贲门失驰缓症、阳性神经元、严重并发症、肌间神经丛、住院时间、治疗方法、支架治疗、吞咽困难、术后患者、手术切开、手术创伤、食物返流、神经纤维

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R57;R6

2016-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共2页

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中国药物与临床

1671-2560

11-4706/R

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2016,16(9)

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