5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光和(或)手术治疗难治性尖锐湿疣45例疗效观察
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光和(或)手术治疗难治性尖锐湿疣的临床疗效。方法对45例尿道、肛周、肛管、外生殖器难治性尖锐湿疣患者进行ALA-PDT联合局部CO2激光和(或)手术治疗,其中男性25例,女性20例,单纯尿道病变8例,单纯外生殖器病变者18例,尿道合并外生殖器病变者6例,单纯肛周病变8例,肛周合并肛管病变者3例,外生殖器合并肛周病变2例,其中2例为巨大尖锐湿疣,1例发生于外生殖器、1例发生于肛周。7~10 d治疗1次,根据病情不同共治疗3~5次,对每次治疗后的不良反应、疗效等做出评价,并对其进行至少3个月的随访,对其预后及复发情况作出评判。结果45例难治性尖锐湿疣患者经ALA-PDT治疗后,3~5次治疗后42例患者疣体完全消失,治愈率达93.3%;1例病变发生于龟头及冠状沟部位的患者和1例尿道、阴道、外阴大面积皮疹的患者于治疗后出现治疗部位小水疱,数小时后局部水疱破溃出现浅表糜烂,均未发生严重感染、溃疡、瘢痕和尿道狭窄等不良反应,不良反应发生率为4.44%;随访6~12个月,原位复发3例,复发率为7.14%。结论 ALA-PDT是治疗尿道、外生殖器、肛周、肛管尖锐湿疣的新疗法,具有有效、安全、简便、痛苦小、术后无需特殊护理等特点,尤其适用于尿道、阴道、肛管内等隐蔽部位的病变,联合CO2激光和(或)手术治疗,可明显提高治愈率。
5-氨基酮戊酸、光动力、尖锐湿疣
R75;R73
2015-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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