侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血的Meta分析
目的:系统评价侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血患者的有效性,为今后脑室出血的患者提供更好的治疗方法。方法利用计算机检索OVID循证医学数据库、PubMed生物医学文献检索系统、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库等中文数据库,纳入脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血患者的随机对照试验。结果最终纳入7个研究,共409例脑室出血患者。Meta分析结果显示:联合组的治疗有效率明显高于常规组,其差异有统计学意义[相对危险度(RR)=1.75,95%可信区间(CI)(1.45,2.15),P<0.01];联合组病死率明显低于常规组,2组差异有统计学意义[RR=0.34,95%CI(0.20,0.58),P<0.01];联合组血肿清除率明显高于常规组,2组差异有统计学意义[RR=1.56,95%CI (1.28,1.90),P<0.01];联合组脑积水发生率明显低于常规组,2组差异有统计学意义[RR=0.13,95%CI(0.04,0.42),P<0.01]。对于短期临床预后与随访远期预后情况缺乏相关资料,暂时不能准确分析侧脑室外引流联合腰大池引流对脑室出血的影响。结论侧脑室外引流并腰大池引流方法简单方便、易于操作,能有效降低患者病死率、脑积水发生率,提高生存率及患者预后的生活质量,但更期待更加高质量的临床研究。
脑出血、Meta分析、引流术
国家自然科学基金3060063;山西省归国留学基金2011-096;山西省基础研究计划2010021034-4;山西医科大学科技创新项目201201010
2015-06-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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