动态监测骨代谢标志物在诊治强直性脊柱炎中的意义
目的 通过对血清骨代谢指标的动态检测探讨其与强直性脊柱炎(AS)发生发展的相关性,为AS的诊断预后及治疗提供客观依据.方法 根据AS患者骶髂关节的病损程度分早期、进展期、晚期3期,选择各50例门诊及住院患者.对照组选择年龄及性别相匹配的50名健康对照者,取患者晨起空腹血样,采用电化学发光免疫(ECLIA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测骨代谢相关指标:甲状旁腺素(PTH),总Ⅰ型前胶原氨基末端(N端)前肽(tPINP),骨钙素N端中分子片段(N-MID OT),Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX),25-羟基维生素D3[25-(OH)D3],Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP).对3期各组间数据进行比较及相关分析.结果 ①AS组血清中NMID OT、25-(OH)D3低于健康对照组,β-CTX、ICTP高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01);tPINP、PTH浓度水平在AS患者组与健康对照组组间无显著差异性(P＞0.05).②AS晚期组血清中N-MID OT、25-(OH)D3低于早期组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);晚期组β-CTX、ICTP浓度水平高于早期组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);晚期组与早期组tPINP、PTH在组间差异无统计学意义(P＞0.05);随着AS疾病的进展,血清中N-MID OT、25-(OH)D3浓度水平逐渐降低,β-CTX、ICTP浓度水平显著升高.结论 血清骨代谢指标在分期不同的AS患者中存在异常,不同指标参与了AS的骨吸收及骨转换过程,可为AS的诊断预后及治疗提供客观依据.
脊柱炎、强直性、骨生成、骨代谢
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R68;R59
上海市长宁区卫生局课题20124Q03001
2014-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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