IgA肾病牛津分型与Hass分型临床意义的比较研究
目的 探讨IgA肾病牛津病理分型与Hass分型方法的临床适用性.方法 ①收集经临床及肾活检病理证实的139例原发性IgA肾病患者尿蛋白定量(24 h)、计算估计肾小球滤过率(eGFR)和平均动脉压(MAP).②按照IgA肾病牛津分型与Haas分型标准对139例患者的肾活检组织进行光镜下病理分型,比较牛津病理分类方法与Haas分型方法的临床适用性.结果 ①牛津病理分型单变量分析结果显示,不同系膜细胞增生评分组间(M0/1)尿蛋白定量(24h)差异有统计学意义(P=0.043);不同肾小球节段硬化/球囊粘连积分组间(S0/1)eGFR差异有统计学意义(P=0.038),不同程度肾小管萎缩/间质纤维化组间(T0/1/2)尿蛋白定量(24 h)、eGFR和MAP差异有统计学意义(P=0.025,P<0.01,P<0.01).②与Ⅰ型和Ⅱ型比较,Ⅳ型和V型尿蛋白定量(24 h)和MAP明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅲ型比较,Ⅳ型、V型患者eGFR明显减低,级间差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①IgA肾病牛津病理分型的4个病理指标与IgA肾病临床指标独立相关,能较客观地反映肾活检肾脏病变的动态变化.②Hass病理分型级数越高,临床肾功能指标越差,故临床适用性较强.
肾小球肾炎、IgA、牛津分型、Haas分型
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R69;R39
山西省卫生厅科技攻关项目201201075
2013-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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