可疑全身麻醉下头孢唑肟致过敏性休克一例
患者男,65岁,体质量67 kg,主诉为"反复吞咽困难3个月,进行性加重10d"于2012年4月入院,无痛胃镜下发现食管中段3 cm×2.5 cm×2 cm溃疡病灶.病理活检示:食管中段鳞状细胞癌.患者既往体健,否认药物过敏史及其他病史,神智清楚,生命体征稳定,各实验室检查无麻醉相关异常,术前头孢唑肟皮试阴性.拟在全麻下行食管癌根治术,术前5d因有肺部感染,遂使用头孢唑肟至术前2d,无异常情况发生,感染控制后拟行择期手术.入手术室后开放静脉通路,输注乳酸钠林格液.连接Philips-M8001A监护仪常规监测,在局部麻醉下行桡动脉穿刺后监测有创动脉血压(ART).心率(HR) 79次/min,血压132/79 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血氧饱和度(SpO2)99%.麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg、芬太尼5g/kg、依托咪酯0.2 mg/kg和顺式阿曲库铵0.2 mg/kg.
麻醉下、头孢唑肟、食管中段、顺式阿曲库铵、食管癌根治术、乳酸钠林格液、血氧饱和度、实验室检查、桡动脉穿刺、鳞状细胞癌、择期手术、依托咪酯、血压、无痛胃镜、吞咽困难、生命体征、皮试阴性、咪达唑仑、麻醉诱导、静脉注射
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R24;R68
2013-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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