10.3969/j.issn.1671-2560.2006.04.041
注射用血凝酶致严重不良反应一例
@@ 患者男,62岁.因车祸撞伤右侧胸部,出现右侧多发性肋骨骨折1个月余,伴血胸、胸闷半月余,于2005年9月8日17:50入我院胸外科.因患者病程较长、体质虚弱,入院当天曾在外院门诊抽取血性胸腔积液1000ml,入院后经对症处理后好转.9月9日上午查体:体温36.8℃,脉搏81次/min,呼吸18次/min,血压118/68 mm Hg,律齐,心音强,未及杂音,考虑该患者胸腔积液较多,体质较差,即采取支持疗法,予注射用血凝酶(商品名:巴曲亭)以止血.当日上午9:45在给该患者静脉推注注射用血凝酶2 U时,注射过程尚未结束,患者即突然出现视物模糊、大汗、紫绀、胸闷等症状,立即停止注射.同时采取抢救措施,并予吸氧,测血压86/46 mm Hg,脉搏细微,听诊两肺布满哮鸣音,随即予非那根25mg静脉推注,地塞米松15 mg加入10%葡萄糖500ml静脉滴注,以抗过敏、扩容治疗.1 h后患者症状未见好转,并出现寒战、冷汗等症状,测血压78/43 mm Hg,即采用多巴胺20mg,氢化考的松100 mg静脉推注,并持续泵注多巴胺5 mg·kg-1·h-1维持循环功能稳定等措施.此时患者病情逐渐得到控制,血压渐稳定,随后给予患者输红细胞悬液1.5 U,血浆200ml,症状明显好转,生命指征平稳.7 d后,患者尚存在耳鸣、视物有黑点等症状.
注射用、血凝酶、患者、静脉推注、症状、测血压、血性胸腔积液、多发性肋骨骨折、多巴胺、氢化考的松、红细胞悬液、注射过程、支持疗法、循环功能、胸闷、体质虚弱、视物模糊、生命指征、抢救措施、脉搏
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R9(药学)
2006-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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