10.12010/j.issn.1673-5846.2023.08.002
基于真实世界氢溴酸樟柳碱注射液治疗急性缺血性脑卒中的有效性及药物经济学评价
目的 评价氢溴酸樟柳碱注射液治疗急性缺血性脑卒中的有效性和经济性,为临床治疗急性缺血性脑卒中及政府决策提供医学依据.方法 本研究为真实世界的回顾性队列研究,采用分层随机抽样的方法,选择 2018 年 2 月至 2020 年7 月,全国31 家医院2 298 例急性缺血性脑卒中住院患者为研究对象,其中暴露组和非暴露组各 1 149 例.选择美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良 Rankin 量表(mRS)评分为有效性评价指标.采用成本-效果和成本-效用分析方法,对暴露组采用常规治疗基础上加用氢溴酸樟柳碱注射液和非暴露组采用常规方式治疗急性缺血性脑卒中的经济性进行比较.结果 暴露组较非暴露组NIHSS评分多降低 0.34 分,差异有统计学意义(P<0.05);暴露组较非暴露组mRS评分≥2 的比例降低多近 10%,差异有统计学意义(P<0.05).暴露组较非暴露组,每降低 1 个百分点的残障比例,增量成本不足300 元.暴露组1 年内获得的QALYs为0.102 4 年,高于非暴露组的0.081 3 年,差异有统计学意义(P<0.05).暴露组人均每多获得1 个QALY的成本低于世界卫生组织(WHO)推荐阈值.敏感性分析支持结果的稳健性.结论 氢溴酸樟柳碱注射液可有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能,降低残障程度,提高生命质量,药物经济学优势明显.
氢溴酸樟柳碱注射液、缺血性脑卒中、有效性、经济性
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R743.3;R956(神经病学与精神病学)
四川省科技成果转化示范项目;四川省科技厅支撑项目
2023-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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