临床分离的耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌致医院获得性感染的危险因素

摘要：

目的 探讨临床分离的耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌(CPKP)致医院获得性感染的危险因素,为临床制定针对性干预措施提供依据.方法 回顾性分析139例肺炎克雷伯菌致医院获得性感染患者的临床资料,其均在2021年1月至2022 年1 月于辽源市中心医院进行治疗.按照其对于碳青霉烯类抗菌药物是否耐药分为CPKP组(23 例)及碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)组(116 例).对两组临床基线资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响临床分离的CPKP致医院获得性感染发生的独立危险因素.结果 单因素分析结果显示,CRKP组高血压、肾脏疾病、血清白蛋白(ALB)水平＜35 g/L、尿管留置、病情危重、联合使用抗菌药物≥3 种、合并感染的患者比例、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于 CSKP 组(P＜0.05);多因素分析结果显示,高血压、肾脏疾病、血清ALB水平＜35 g/L、尿管留置、病情危重、联合使用抗菌药物≥3 种、合并感染、APACHEⅡ评分高均是导致临床分离的CPKP致医院获得性感染发生的危险因素(OR=2.088、1.984、2.063、2.309、2.143、2.394、2.094、2.113,P＜0.05).结论 高血压、肾脏疾病、血清ALB水平＜35 g/L、尿管留置、病情危重、联合使用抗菌药物≥3 种、合并感染、APACHEⅡ评分高均是导致临床分离的 CPKP 致医院获得性感染发生的危险因素,可通过耐药菌筛查,提升血清ALB水平,减少侵入性治疗操作,合理使用抗菌药物,加强感染防控等措施降低临床分离的CPKP致医院获得性感染发生风险.

关键词：碳青霉烯类抗菌药物、肺炎克雷伯菌、医院获得性感染、危险因素

所属期刊栏目：18

分类号：R517.9;R978.1(传染病)

在线出版日期：2023-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：55-58