万古霉素血药谷浓度的影响因素及临床药师干预对治疗效果的影响

摘要：

目的 通过分析影响万古霉素血药谷浓度的主要因素,探讨临床药师干预对治疗效果的影响,提高万古霉素的临床治疗效果.方法 选取2020年12月至2021年11月在惠州市中心人民医院接受万古霉素血药谷浓度监测的458例患者作为研究对象,采用多元Logistic回归分析的统计方法,寻找并确定影响万古霉素血药谷浓度的主要因素.将血药谷浓度不达标(<10 mg/L或>20 mg/L)的万古霉素患者192例剔除因各种原因未复测血药谷浓度患者20例后随机分为对照组与观察组,每组86例.对照组监测血药谷浓度后,临床药师未给予个体化用药建议,临床药师给予观察组患者一对一个体化用药建议,对临床药师干预效果进行分析.结果 多元Logistic回归模型分析结果显示,患者年龄、体重指数(BMI)、肌酐清除率(CrCl)、中重度外周水肿是万古霉素血药谷浓度的主要影响因素(P<0.05).对照组血药谷浓度达标率、患者短期(30 d)病死率及不良反应发生率分别为32.56％、22.09％及20.93％,观察组分别为77.91％、4.65％及9.30％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者年龄、中重度外周水肿、CrCl、BMI是万古霉素血药谷浓度的主要影响因素.因此,临床药师应根据以上主要影响因素,加强万古霉素血药谷浓度的干预,以提高药物治疗效果和降低不良反应发生率.

关键词：万古霉素、血药谷浓度、影响因素、临床药师干预

所属期刊栏目：17

分类号：R978.1(药品)

资助基金：惠州市科技计划项目2022CZ010115

在线出版日期：2023-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：94-97