特利加压素治疗肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的药物经济学评价

摘要：

目的 通过建立Markov模型,对特利加压素、生长抑素及奥曲肽3种治疗肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血方案进行成本-效用分析,为临床用药提供循证依据.方法 建立Markov模型,模型包括出血、稳定、死亡3个状态.模型的主要结果为总成本、质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs)和增量成本-效用比,参考药品价格、Markov各状态治疗成本、健康效用值、状态转移概率建立模型,采用半周期校正,对3种方案的有效性和经济性进行评价.并对特利加压素价格、奥曲肽价格、再出血率、健康效用值进行单因素敏感性分析探讨参数的不确定性.同时,加入特利加压素死亡率随周期递减的情境分析,再次比较3种药物的经济性.结果 在3种用药方案中,特利加压素相对于生长抑素,成本较低,产出较高,具有绝对药物经济学优势;特利加压素相对于奥曲肽,用药方案成本较高,产出也较高,每多获得1 QALY的成本处于可接受标准内,具有相对药物经济学优势.敏感性分析结果显示,在特利加压素和生长抑素的方案比较中,再出血率对研究结果影响最大;而在特利加压素和奥曲肽的方案比较中,健康效用对研究结果影响最大.结论 特利加压素与生长抑素、奥曲肽相比具有经济学优势.

关键词：特利加压素、肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血、成本-效用分析

所属期刊栏目：17

分类号：R575.2;R956(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2022-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：13-20