高血压患者使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物的药物经济学系统评价

摘要：

目的 系统评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物治疗高血压的经济性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed和Web of Science等数据库,收集使用ARB类药物治疗高血压患者的经济学评价研究,检索时限为建库至2021年3月.由2名研究员独立筛选文献,再用综合卫生经济评估报告标准(CHEERS)量表对筛选后的文献进行质量评价.结果 共纳入19篇文献,其中4篇为英文文献,15篇为中文文献;英文文献3篇为高质量文献,1篇为一般质量文献,中文文献除一篇为高质量文献外,其他均为低质量文献;英文文献均采用Markov模型或决策树模型且进行了敏感性分析.中文文献绝大部分研究时限短,只对短期的降压临床有效率进行成本-效果分析,同时成本信息仅包括药品费用或另加检查费用,成本涵盖范围窄.纳入的3篇中高质量英文文献均表明奥美沙坦较其他ARB类降压药物具有成本-效果优势.其次,纳入的1篇英文文献和绝大部分中文文献表明,坎地沙坦相比氯沙坦、厄贝沙坦和替米沙坦,更具有成本-效果优势,但只有一篇英文文献为高质量文献,其他均为低质量文献.此外,除奥美沙坦、坎地沙坦外,替米沙坦与其他ARB比较,6篇文献表明替米沙坦具有成本-效果优势,仅1篇为厄贝沙坦较替米沙坦经济,但上述均为低质量文献.结论 基于目前高血压患者使用ARB类药物经济学评价,奥美沙坦可能更具成本-效果优势,其次可能为坎地沙坦和替米沙坦.国外相关研究质量高,国内相关研究质量普遍偏低,可参考价值有限,在角度确定、成本识别、评价方法及效果指标选择方面有待提高,以进一步为相关决策者提供较可靠的科学判断依据.

关键词：高血压、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、药物经济学、系统评价

所属期刊栏目：17

分类号：R972;R956(药品)

资助基金：南京药学会-常州四药医院药学科研基金2019YX025

在线出版日期：2022-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：56-62