不同时间使用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效比较

摘要：

目的 观察不同时间使用肺表面活性物质(PS)对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的影响.方法 将39例早产儿RDS按PS使用时间不同分为2组,早期组(出生＜2h)21例和晚期组(出生2～12h)18例,两组患儿给予综合治疗,并按100 mg/kg一次性给药,取仰卧位l min内注入并气囊加压给氧1 min.若无明显的呼吸道阻塞症状,＜6h禁止拍背及气道内吸引；观察两组用药前后12 h胸片分级、血气指标、吸入氧浓度(FiO2)、机械通气使用率及总吸氧时间的变化,比较住院时间、住院费用、并发症及转归的差异.结果 早期组患儿用药后12 h胸片较晚期组明显改善(P＜0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和FiO2在用药后6、12、24 h低于晚期组(P＜0.05),而动脉血氧分压(PaO2)、pH值均明显高于晚期组(P＜0.05),机械通气使用率、总吸氧时间及住院时间均优于晚期组(P＜0.05).两组住院费用比较差异无统计学意义(P＞0.05).早期组支气管肺发育不良(BPD)和气胸的发生率低于晚期组(P＜0.05),而两组肺出血、动脉导管未闭(PDA)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、严重脑室内出血(IVH)的发生率以及生后28 d内病死率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 早产儿RDS早期给予PS治疗能显著改善其氧合功能,减少机械通气的使用率、氧疗及住院时间,可降低BPD及气漏的发生率.

关键词：肺表面活性剂/治疗应用、呼吸窘迫综合征、新生儿/药物疗法、婴儿、早产

所属期刊栏目：15

分类号：R722.6;R614;R563

在线出版日期：2013-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：257-259