子宫内膜息肉患者性激素水平与病理类型的关系
目的 基于真实世界资料分析子宫内膜息肉(EP)患者血清性激素水平及其与病理类型的相关性.方法 选取2020年1月至2021年10月于天长市人民医院就诊的170例EP患者作为研究对象,其中单纯性增生110例,复杂性增生45例,单纯性增生伴非典型性9例,复杂性增生伴非典型性6例,分析不同病理类型患者的临床资料.采用多因素Logistic分析影响患者组织恶变的独立危险因素,并进行模型评价.通过曲线拟合及阈值效应分析确定雌二醇(E2)和睾酮(T)的阈值效应.采用Kaplan-Meier绘制生存曲线分析性激素对患者预后的影响.结果 单纯性增生110例,复杂性增生45例,单纯性增生伴非典型性9例,复杂性增生伴非典型性6例.当E2＞39.40pmol/L时,随着E2水平升高,组织恶变风险呈上升趋势;当T＜0.95nmol/L时,随着T水平升高,组织恶变风险呈下降趋势.多因素Logistic分析结果显示,绝经、糖尿病、异常子宫出血、E2水平升高、T水平降低、激素替代治疗,均是患者组织恶变的独立危险因素(P＜0.05).预测模型一不含E2和T,模型二包含;后者区分度更高.模型一和二均具有较高的精准度.以E2=39.40 pmol/L和T=0.95 nmol/L为分界,将EP患者分为高危、中危、低危复发组,生存曲线分析发现,高危患者的复发率明显高于低危患者(P＜0.05).结论 EP患者血清性激素水平与患者组织恶变风险相关.当E2＞39.40 pmol/L时,随着E2水平升高,组织恶变风险呈上升趋势;当T＜0.95 nmol/L时,随着T水平升高,组织恶变风险呈下降趋势.这对于EP患者的组织恶变风险以及预后具有较高的预测价值.
子宫内膜息肉、血清性激素、ROC曲线、相关性分析、生存曲线
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R730.23;R541.4;R179
2023-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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766-771
