彩色多普勒超声联合胎儿NT检查在双胎妊娠胎儿发育畸形诊断
目的 探讨彩色多普勒超声脐带动脉搏动指数(UA)、脑动脉搏动指数(MCA)联合胎儿颈后透明带心血管参数(NT)在双胎妊娠胎儿发育畸形诊断中的应用价值.方法 随机选取孕中期双绒毛膜双羊膜双胎妊娠(病例来源:2016年4月～2017年4月)120例,均行产前彩色多普勒超声UA、MCA、NT检测.以最终尸检核查和妊娠结局随访结果作为胎儿畸形诊断的金标准,对比发育正常胎儿与发育畸形胎儿彩超UA、MAC和NT的差异,采用ROC曲线法分析单纯彩超UA、单纯彩超MAC、单纯超声NT及三者联合诊断胎儿发育畸形的敏感度、特异度、准确度.结果 本组120例病例的尸检核查及随访(分娩后1年)结果显示,102例双胎胎儿发育均完全正常,15例双胎之一发育异常,3例双胎发育均异常,胎儿发育畸形率为8.75％.发育畸形胎儿的彩超UA、MAC和NT均高于发育正常胎儿(P＜0.05).以彩超UA、MAC联合NT诊断双胎妊娠胎儿发育畸形的准确度、敏感度、特异度(85.98％、87.11％、88.93％)高于单纯彩超UA诊断(73.48％、75.43％、68.43％)、单纯彩超MAC诊断(74.63％、73.09％、70.18％)和单纯超声NT诊断(74.12％、73.54％、71.35％) (P＜0.05).结论 双胎妊娠的胎儿发育畸形风险较高,与正常发育双胎妊娠胎儿相比,发育畸形双胎妊娠胎儿的彩超UA、MAC和NT值均相对较高,超声UA、MCA联合NT检查在双胎妊娠胎儿发育畸形诊断中具有较高价值,且明显优于单纯彩超UA、单纯彩超MAC、单纯超声NT的诊断效能.
彩色多普勒超声、脐带动脉搏动指数、脑动脉搏动指数、颈后透明带心血管参数、双胎妊娠、发育畸形
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2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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