不同促排卵方案对卵巢储备功能减退的子宫内膜异位症患者妊娠结局的影响
目的 探讨不同促排卵方案对卵巢储备功能减退的子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)/卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmicsperm injection,ICSI)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析中国人民解放军第一七四医院生殖中心2012年7月至2017年12月行IVF/ICSI治疗的子宫内膜异位症患者的临床资料,共346个周期,分为超长方案组、改良长方案组和拮抗剂方案组,比较3组不同方案的实验室指标和临床结局.通过多因素logistic回归分析不同方案对活产的影响.通过广义线性模型讨论不同方案对卵巢反应和妊娠结局的影响.结果 拮抗剂方案组促性腺激素(gonadotrophin,Gn)使用总量和刺激天数均显著低于超长方案组和改良长方案组(P＜0.005);超长方案组和改良长方案组获卵数、胚胎种植率、临床妊娠率和活产率较拮抗剂方案组显著增高(P＜0.005);校正年龄、窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、体重指数(body mass index,BMI)、获卵数、HCG日内膜厚度、移植胚胎数等混杂因素之后,多因素分析显示,改良长方案组的活产率显著高于拮抗剂方案组(OR 0.316,95％CI:0.143-0.699),而与超长方案组相比无明显差异(OR 0.677,95％CI:0.348-1.317).校正年龄、AFC、FSH、体重指数、Gn启动剂量、Gn天数及EMs分期等因素后,广义线性模型显示,改良长方案组获卵数较拮抗剂方案组显著增加(P＜0.005).结论 卵巢储备功能减退的子宫内膜异位症患者使用改良长方案较拮抗剂方案活产率更高,可获得与超长方案相似的妊娠结局.
卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、改良长方案、体外受精-胚胎移植
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R321-33(人体形态学)
厦门市科技计划项目3502Z20184065
2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
1384-1386,1393
