心脏超声联合Tei指数定量在胎儿心脏畸形筛查中的价值及影响因素分析
目的 探讨心脏超声联合Tei指数定量在胎儿心脏畸形筛查中的价值及影响因素.方法 选取来科室常规孕检的孕妇1500例,入院后行常规检查,对孕妇胎儿均行心脏超声检查,运用心脏超声四腔心切面、左心室流出道、右心室流出道、三血管气管切面等多角度、多切面进行心脏系统筛查,在常规超声下测定胎儿的左室舒张末期内镜(LVDd)、收缩末期内镜(LVDs)、左室射血分数(LVEF％)及左室缩短率(FS％),采用组织多普勒在心尖五腔心切面测定胎儿心脏Tei指数;记录并统计心脏超声联合Tei指数定量筛查结果影响因素进行多因素Logistic回归分析.结果 1500例孕妇胎儿最终确诊为19例心脏畸形,畸形率为1.27％.心脏超声22-30w四腔心、左室流出道、右室流出道显示率,高于孕18-21w和31-42w(P＜0.05);孕12-21w四腔心、左室流出道、右室流出道显示率,高于孕31-42w (P＜0.05);心脏畸形胎儿EF,低于心脏正常胎儿(P＜0.05);心脏畸形胎儿Tei指数,高于心脏正常胎儿(P＜0.05);心脏超声联合Tei指数定量诊断符合率、特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值,均高于心脏超声、Tei指数(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示:心脏超声联合Tei指数定量诊断准确率与筛查时机、医生专业技能及胎儿体位关系密切(P＜0.05).结论 将心脏超声联合Tei指数定量用于胎儿心脏畸形筛查中效果理想,能提高临床确诊率,评估患者心脏功能.但是,胎儿心脏畸形筛查时影响因素较多,应根据影响因素采取有效措施干预,提高准确率.
心脏超声、Tei指数定量、心脏畸形、影响因素
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R445.12(诊断学)
2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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