高危型HPV定量检测在宫颈上皮内瘤变术后随访中的临床价值
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒定量检测在宫颈上皮内瘤变LEEP治疗后随访中的临床价值.方法 收集2012年10月至2014年11月在我院因宫颈上皮内瘤变行LEEP术后病人共236例,术前检测HPV高危型均为阳性.采用PCR法进行高危型HPV定量检测病毒负荷量进行随访,以COPY数为单位,CT值＞40为阴性,＜40为阳性,CT值越低,则病毒负荷量越大,对阳性者结合薄层液基细胞学检查(TCT)、阴道镜检查对这些病人进行术后追踪随访.结果 236例病人治疗后分别于术后3月、6月、12月、18月、24个月进行随访,观察高危型HPV负荷量与术后病毒持续感染的关系,阳性检出率分别为12.71％、7.63％、3.39％、2.96％、2.22％,说明随着随访时间的延长,病毒清除率逐渐提高;HPV阳性结合TCT、阴道镜检查结果发现CT值越低,发生CIN病变的级别越高;锥切术后病变级别高者,术后病变残留和复发显著升高.结论 术后3个月高危型HPV阳性率约12.71％;术后6个月约7.63％;术后12个月约3.39％,术后18个月约2.96％.手术可有效清除hpv感染,但其转阴需要一定时间.治疗后hr-hpv仍阳性者应及时进行干预,以减少病变复发.高危型HPV负荷量越大,即CT值越低,宫颈病变级别越高,结合TCT检查和阴道镜检查可以提高检出阳性率,而又能避免一些过度的侵入性检查.对于锥切术后宫颈病变级别高者,应重点监测.HPV-DNA定量检测在宫颈上皮内瘤变治疗后随访中起重要作用,可作为随访手段,为判断残留、预测复发有重要价值.
高危型人乳头瘤病毒、定量检测、宫颈上皮内瘤变、随访研究
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R737.33(肿瘤学)
2015-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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