宫内输血和宫外换血治疗Rh血型不合重度溶血病并血小板减少症一例及文献复习

摘要：

目的 探讨宫内输血治疗Rh胎儿溶血病的疗效、Rh重度溶血病合并严重血小板减少症以及新生儿晚期增生低下性贫血的的机制和治疗对策.方法 分析我院近期成功救治的1例由IgG抗D引起的胎儿重度溶血病并发严重血小板减少症的临床资料,同时结合国外资料进行文献复习.结果 本例胎儿30周时脐静脉穿刺查胎儿血红蛋白低至32g/L,血小板为73×109/L,娩出前胎儿血小板降至52×109/L,先后两次经脐静脉予以宫内输血纠正胎儿贫血,生后予以换血、光疗、输注血小板和免疫球蛋白以及输浓缩红细胞和使用促红细胞生成素纠正晚期贫血等治疗,患儿治愈,出院定期随访,生后6个月生长发育良好.结论 宫内输血能明显改善Rh血型不合重度溶血病预后,但应警惕Rh重度溶血病并发少见的血小板减少症,及时输注血小板防止颅内出血,同时注意纠正新生儿晚期增生低下性贫血.

关键词：Rh血型不合溶血病、血小板减少症、宫内输血、换血、晚期贫血

所属期刊栏目：19

分类号：R556.6(血液及淋巴系疾病)

在线出版日期：2011-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：119-121