重度IVH早产儿连续腰穿疗效的临床研究

摘要：

目的 探讨连续腰椎穿刺(LP)治疗重度脑室内出血(IVH) 的早产儿疗效.方法 2004年1月～2006年9月期间床边头颅超声确诊的重度IVH的早产儿共30例,分为连续LP治疗组及拒绝治疗的对照组,各l5例;所有患儿出院后均定期随访3～9月,复查头颅超声,并在生后6个月左右行贝利婴幼儿发育量表评分.结果 连续LP治疗开始日龄为7d～35d,平均14.1d ,间隔天数为1～5d,平均2.5d ,每次放液量为4～9m1,平均6.2ml,次数为2～11次,平均7.2次,疗程为6～30 d,平均14.5d.经LP治疗后,住院期间超声显示脑室恢复至正常6例;脑室略大于正常4例,4例无明显疗效,有效率为66.7%(10/15例).生后3～9月的随访结果显示,治疗组9例脑室大小正常,2例脑积水,1例轻度增大,脑积水发生率13.3%(2/15).对照组患儿有8例(53.3%)出现脑积水,与治疗组相比,有统计学意义(χ2=5.4,P=0.02),5例为轻度脑室扩大,2例脑室正常.LP治疗组患儿6个月智力和运动发育指数分别为83.8±17.1、88.8±20.9,而对照组分别为72.3±14.1、71.4±13.9,P值分别＜0.05及0.01.结论 积极的持续LP治疗可望降低重度IVH早产儿出血后脑积水的发生率,改善他们的不良预后.

关键词：连续腰椎穿刺、脑室内出血、Barley婴幼儿发育评分、出血后脑积水、早产儿

所属期刊栏目：15

分类号：R722.6(儿科学)

在线出版日期：2007-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：83-84