癌胚抗原、上皮膜抗原、波形蛋白对胸腹水良恶性细胞鉴别研究

摘要：

目的研究癌胚抗原(CEA)、上皮膜抗原(EMA)及波形蛋白(vimentin)对胸腹水细胞学鉴别诊断的意义.方法选择我院2010年12月-2012年4月收治的70例胸腹水患者为研究对象,分为良性组33例与恶性组37例,采用免疫细胞化学SP法分别检测癌胚抗原、上皮膜抗原、波形蛋白于细胞内的表达,使用图像分析定量测定脱落细胞的核面积,浆面积及核浆比,细胞周长,平均直径,及圆度、形状因子.结果恶性组患者的腺癌细胞CEA表达均呈阳性,EMA呈部分阴性,vimentin均为阴性;良性组的CEA表达均为阴性,BMA,Vimentin呈部分阳性.恶性组患者腺癌细胞的核面积,浆面积,核浆比,细胞周长,平均直径以及形状因子均高于增生性间皮细胞,但两组细胞圆度无显著差异性(P >0.05).CEA的灵敏度为60.54%,特异度98.2%,约登指数0.57,准确度79.3%;EMA的灵敏度48.38%,特异度87.45%,约登指数0.31,准确度66.85%;vimentin灵敏度64.1%,特异度87.5%,约登指数0.51,准确度为75.41%.三者联合检测的诊断价值高于单独检测.结论利用免疫细胞化学鉴别良恶性胸腹水具有较高的临床价值,通过将癌胚抗原,上皮膜抗原,波形蛋白三者结合进行定量分析,可以提高胸腹水细胞学诊断的阳性率及准确性.

关键词：免疫细胞学、胸腹水、肿瘤、胸腔积液

分类号：R361.3(病理学)

在线出版日期：2013-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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