10.3969/j.issn.1673-5552.2011.13.0037
老年瓣膜病致心电图改变酷似急性心肌梗死1例
@@ 1 病例资料
患者男,78岁,因"喘憋1月余,加重1天"入院.查体:T36℃,P65次/min,BP170/70mmHg,神志清,口唇略紫绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及散在干哕音,左肺明显,双肺底可闻及水泡音.心率65次/min,律齐,心音低,主动脉瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期杂音.双下肢中度凹陷性水肿.急诊心电图示窦性心律,心率65次/min,P波增宽,Ⅲ、aVF、V,导联正负双向,ptfV<,1>>-0.02mms,P-R间期0.21s,QRS时限>0.12s,V<<1>、V<,3R>-V<,5R>呈深宽QS型,V<,2>、V<,3>导联r波细小,V<,4>导联r波宽钝,R I=2.6mv,RaVL=2.4mv,RV<,5>=3.4my,ST段V<,1>、V<,2>、V<,3R>-V<,5R>上抬0.15-0.4my,I、aVL、V<,5>、V<,6>下移0.1-0.2my,T波倒置0.15-0.3my.化验:心肌酶谱、肌钙蛋白均正常.超声心动图示主动脉瓣退变狭窄并关闭不全,左心增大,左室舒张功能减退.1d后、1周后、1月后复查心电图均无明显改变.
老年瓣膜病、心电图
6
R540.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2011-11-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
49