A型肉毒素治疗卒中后痉挛性足下垂

摘要：

目的 探讨国产A型肉毒素(BTX-A)肌肉注射治疗卒中后痉挛性足下垂的疗效和安全性,特别是功能性改善的疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究,选取35例脑卒中后难治性、痉挛性足下垂患者为研究对象.患者被随机分为两组:BTX-A+康复治疗组(A组)18例和单纯康复治疗组(B组)17例.采用电刺激(ES)引导的BTX-A注射方法,将BTX-A分别注射到腓肠肌内外侧头,比目鱼肌和胫骨后肌,注射剂量为300或400U.分别于治疗前及治疗后2周、4周时评定踝背伸时改良的Ashworth计分(MAS)、下肢的Fulg-Meyer(FMA-下肢)计分和步速.结果 A组患者中有效率为83.3%.治疗后2周、4周时的MAS显著下降(P＜0.05),与对照组相比,分别在治疗后2周、4周时有明显降低(P＜0.05).A组患者的运动功能状态评定:FMA-下肢和步速治疗后虽呈明显提高趋势,但均未达统计学意义(P＞0.05).BTX-A治疗无严重的副作用.结论 BTX-A结合康复治疗能有效缓解跖屈肌痉挛,但对于功能性改善不理想.

关键词：脑卒中、痉挛性足下垂、A型肉毒素

所属期刊栏目：5

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2011-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：11-12,2