神经外科护理记录缺陷分析及对策

摘要：

对我院神经外科2008年1月～12月903例出院患者的护理记录中存在的缺陷进行了总结和分析.其主要缺陷为:护理记录不及时、不完整;医护记录、前后记录相矛盾;不能体现个体化护理情况,护理重点不突出;字迹潦草、任意涂改.分析了缺陷的原因,并提出对策:(1)加强法律知识的学习,提高自我保护意识;(2)加强护理记录和专科知识的培训与学习,提高书写水平;(3)适应形势,更新护理管理制度.

关键词：神经外科、护理记录、分析

所属期刊栏目：4

分类号：R197.32(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2009-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：136-137