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10.3969/j.issn.1006-6586.2023.01.029

超声引导细针抽吸活检在甲状腺结节性质鉴别诊断中的意义

引用
目的:探讨超声引导细针抽吸活检(Ultrasound-Guided Fine-Needle Aspiration Biopsy,US-FNAB)在甲状腺结节性质鉴别诊断中的意义.方法:选取2020年7月~2022年7月因可疑恶性甲状腺结节在本院进行超声引导下FNA细胞学检测的甲状腺结节患者628例作为研究对象(共穿刺634个可疑结节),根据最大结节直径大小对其进行分组:4~5mm组、6~10mm组、>10mm组,对比其US-FNAB细胞学结果差异.634个可疑结节中,330个结节进行了手术,317例为US-FNAB明确诊断结节,13例为US-FNAB无法确诊结节,分析手术病理结果,同时比较不同直径可疑恶性甲状腺结节的US-FNAB细胞学结果与术后病理诊断结果差异.结果:4~5mm组、6~10mm组、>10mm组的阳性率逐步增加,组间两两差异均有统计学意义(P<0.05).4~5mm组、6~10mm组、>10mm组的无法确诊率逐步下降,但是组间差异尚无统计学意义(P>0.05).317例US-FNAB明确诊断结节的术中病理结果如下:21例为良性结节;288例乳头状癌、5例髓样癌、2例滤泡性肿瘤、1例为肺来源的转移性小细胞癌.13例US-FNAB无法确诊结节的术中病理结果如下:5例为良性结节、8例乳头状癌.US-FNAB细胞图片检测与组织病理诊断的一致性良好Kappa值为0.761(P<0.05),诊断灵敏度为97.37%(296/304)、特异度为92.31%(24/26)、准确度为96.97%(320/330).结论:US-FNAB在术前甲状腺结节性质鉴别诊断中具有良好的效能,与术中病理结果吻合度高,是一种理想的术前甲状腺结节性质鉴别手段.

超声引导、细针抽吸活检、甲状腺结节、诊断

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TH776(仪器、仪表)

2023-03-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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