椎板回植术的ICD-9-CM-3编码探讨

摘要：

目的:探讨胸腰椎板回植术准确的ICD-9-CM-3编码.方法:以2014年1月~2016年12月来本院就诊的40例椎管内肿瘤患者的病案为研究对象,并详细研究其中12例行肿瘤切除+椎板回植术(后路)患者的病案.首先与临床医生进行沟通,然后查阅工具书和文献,再在高年资编码员主持下进行科内讨论,最后确定该手术的编码.结果:椎板回植术(后路)准确的ICD-9-CM-3编码为78.09.结论:在对临床新开展手术操作编码的之前,应该将患者的病历进行深入分析,并与临床医生沟通,再查阅文献资料,在资深编码员主持下进行详细讨论,最后才能确定编码.在给予ICD-9-CM-3字典库临时编码字段的时候,应考虑与临床医生的书写习惯相结合.

关键词：ICD-9-CM-3编码、椎管内肿瘤、椎板回植术、新开展手术、临时编码

所属期刊栏目：23

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2017-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：115-116