10.19546/j.issn.1674-3830.2023.4.009
完善第三方机构参与医保飞行检查工作机制的思考与建议
医保基金是人民群众的"救命钱",党中央、国务院历来高度重视医保基金安全工作,国家医保局组建以来,每年采取飞行检查等监管措施持续巩固打击欺诈骗保高压态势.引入第三方力量参与飞行检查,可以弥补医保部门监管人员数量较少、专业与检查内容不匹配等问题,进一步提高监管专业化水平和监管质效.但在实际检查过程中,第三方机构参与的可持续性、自身人员配置、与检查组的协同配合等方面仍存在一定的不足.下一步应探索对第三方机构开展绩效评价及结果应用,加大财政支持力度,持续优化第三方力量.同时,在利用好第三方力量基础上,继续加强医保部门的监管队伍建设,从而推进飞行检查长效化.
医疗保障基金、飞行检查、第三方机构
F840.684;C913.7(保险)
2023-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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