完整精算法与简易调算法——多适应症药物准入评估方法比较研究

摘要：

多适应症药物上市数量快速增长,设计适合其特征的准入评估方法,是国家医保目录调整面临的新挑战.本文认为,多适应症药物按通用名管理仍是现阶段我国医保管理的主流模式,并构建"简易调算法为主、完整精算法为辅"的方法体系.当多适应症药物适应症呈现"一大多小"特征时,适用简易调算法,即"一个参照药物、一次测算、按人群用量调整",其操作简明,可有效控制基金支出,契合我国现行医保管理架构.当多适应症药物各适应症人群大体相当时,可适用完整精算法,即"多个参照药物、多次测算、加权平均",以充分体现价值导向.

关键词：多适应症药物、评估方法、医保准入

分类号：F840.684;C913.7(保险)

资助基金：国家医疗保障局药品医保支付标准制定指导规则研究项目

在线出版日期：2022-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：9-14