医保DRG支付背景下冠状动脉支架置入术病组费用影响因素分析

摘要：

目的:规范医院心脏经皮冠状动脉治疗(PCI术)的住院诊疗流程,提高医院管理效益.方法:选取北京市某三级甲等医院2021年1月1日至2021年12月31日实际入组冠状动脉支架置入术(FM19)病组的380份住院病例为研究对象,运用Mann-WhitneyU检验、单因素方差分析、多元线性回归等方法,对住院病案首页信息、医保结算费用明细、住院总费用及影响因素进行分析.结果:有效病例377份,PCI术治疗患者例总费用平均值为46318.21元,与FM19组定额59483元比较,例均定额差结余13164.79元;平均住院天数为6.16天;药占比、手术费占比、治疗费占比对总费用及定额差不产生影响关系,P>0.05.材料占比为影响例总金额与定额差的首要因素,P<0.001.患者自费金额、住院天数与例总金额与组定额差存在负向影响关系,P<0.001.结论:管理医用耗材费用是医疗机构实现冠状动脉支架置入术病组结余的有效举措,规范梳理PCI术住院流程、建立有效的临床路径,同时控制患者自费项目使用是重要手段.

关键词：DRG、冠状动脉支架置入术、组定额差、影响因素

分类号：F840.684;C913.7(保险)

在线出版日期：2022-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：104-107