康复病组按价值付费的"长沙模式"

摘要：

湖南省长沙市借鉴国际经验,对住院康复护理支付方式改革进行探索.根据康复需求强度,将康复治疗划分为恢复期与慢性期,分别建立"功能相关分组(FRG)"和"基于患者需求的慢性康复分组(PDCRG)",并进行配套评估量表的开发和按康复疗效进行激励的制度设计,初步建立起康复病组按价值付费的制度框架.未来将通过模拟运行精准测算支付标准,进一步完善功能评估量表,细化康复疗效价值评估与激励办法,完善康复病组按价值付费体系,从而促进康复护理服务规范发展,降低患者医疗费用负担,提升医保资金使用效率,最终实现"医、患、保"三方共赢的目标.

关键词：康复、医保、支付方式、按价值付费、病例组合

分类号：F840.684;C913.7(保险)

资助基金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程2021-I2M-1-046

在线出版日期：2022-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：74-79