我国心脑血管疾病治疗费用与基本医疗保险支出核算与分析

摘要：

目的:核算分析我国基本医疗保险(简称"基本医保")基金在心脑血管疾病上的支出规模、配置和使用情况,为优化基本医保基金支出提供决策依据.方法:基于"卫生费用核算体系2011"核算我国心脑血管疾病费用与基本医保基金支出总量,分析其服务功能分布、机构流向和疾病分布.结果:2018年我国心脑血管疾病费用中基本医保基金支出总量为3312.43亿元,居各类疾病费用基本医保基金支出首位;其中冠心病、原发高血压、脑梗塞、脑出血及心力衰竭五类疾病花费占比超70％.机构配置方面,心脑血管疾病基本医保基金支出超八成发生在医院、超七成发生在住院;筹资贡献方面,基本医保支付占心脑血管疾病治疗费用55％.结论:我国心脑血管疾病消耗大量卫生资源及基本医保基金,心脑血管疾病医保基金支出机构配置不平衡,亟待优化医保资金功能使用与机构配置方向,提高医保资金保障效率.

关键词：心脑血管疾病、基本医保基金、卫生费用核算

分类号：F840.684;C913.7(保险)

资助基金：国家自然科学基金资助项目71874039

在线出版日期：2021-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：72-77