门诊慢病包干付费的探索——以柳州市城镇职工医保慢病管理为例

摘要：

针对慢病患者不断增加、医疗费用过快增长的问题,柳州市创新医保支付机制,主要做法和政策措施是:制定门诊慢病费用标准,实现一个病种一个标准;对不同等级的定点医疗机构实行差别较大的支付比例和统筹基金支付标准,并实行"超支不补、结余留用"的门诊慢病费用包干付费机制.这些改革措施实施后,增强了医疗服务供方的"提质控费"意识,统筹基金支出明显下降,三级医院收入与一级及以下医疗机构收入之比由改革前的3:1变为1:3以上,助推分级诊疗效果明显.完善门诊慢病费用包干付费机制,尚需建立慢病费用标准的动态调整机制,不断增强对医疗供方主动控费的激励约束.

关键词：门诊慢病、费用标准、定点管理、包干付费、分级诊疗

分类号：F840.684;C913.7(保险)

在线出版日期：2017-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：43-46