相对病种双向支付办法的实践探索--以浙江省开化县为例

摘要：

开化县在城乡居民基本医保住院结算中实行“相对病种双向支付”管理办法。所谓相对病种，是指根据发病原因明确、诊疗规范和治愈标准明确等因素确定的病种；确定病种后，通过编制临床路径，测算出每个病种的医疗费用最高定额标准，医保基金和患者分别按定额标准的75%、25%支付给医院，低于定额标准的按实际费用同比例支付，该办法不仅调动了医院和患者自控费用的积极性，也使医疗质量得到了保障。

关键词：相对病种、定额标准、双向支付、效果

分类号：F840.684;C913.7(保险)

在线出版日期：2015-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：46-48