报销比例的概念不能笼而统之
报销比例至少有三个概念，概念不同其内涵和反映的问题也不同。其一是指一个地区医疗保险基金为参保人支付的医疗费用占所有参保人医疗费用的比例。这是评价医疗保险制度运行效果的宏观分析指标，其反映的是一个地区整体的保障水平。其二是指政策文件中规定的报销比例。这是一个政策执行标准，但不是政策执行的最终结果，是医疗保险管理医疗保险待遇的政策工具，反映的是一个地区依据医疗保险基金能力所确定的保障预期。其三是每个参保人的医疗费用由医疗保险基金支付的实际比例值，其比例由参保人医疗费用收支情况与医疗保险所有待遇政策的对应性所决定。每个参保患者的实际比例从零到政策规定的最大比例都有可能，其反映的是每个参保人实际的保险收益。
报销比例、医疗费用、医疗保险制度、参保人、政策规定、保险基金、地区、最终结果、执行标准、政策工具、运行效果、收支情况、基金支付、管理医疗、概念、分析指标、保险待遇、参保患者、保障水平、对应性
R19;F84
2014-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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